23 Mayıs 2008 15:32 · pachtpanel
· Etiketler
Alinmasi gereken ilk onlem sigaranin birakilmasidir. Kronik bronsitin gelis-mesinde sigaranin bas sorumlu oldugu genel olarak kabul edilen bir gercektir. Uzun sure sigara icen bir hasta sigarayi biraktiginda ya da azalttiginda ozellikle sabah yataktan kalkinca yasanan sikintili oksuruk nobetleri ve cikarilan balgamin kisa surede ortadan kalktigi, solunumun kolaylastigi ve genel saglik durumunun hizla duzeldigi gozlenir. Boylece sigaranin kronik bronsit gelisimindeki etkisi, sigara birakildiginda gozlenen sonuclara bakilarak kolayca kanitlanabilir.
Hava kirliligi onemli bir sorundur. cogu zaman bireysel cozumlerin otesi-ne tasmakla birlikte, kirli havayi solumaktan ozenle kacinmak gerekir.
Solunum sisteminin hava kiriiligine de bagli olarak gelisen kronik hastalik-lanndan olum orani son derece yuksektir. Bu durum sanayi merkezleri ve buyuk sehirlerden elde edilen istatistik verilerde acik bicimde ortaya cikar. Bu verilere gore kronik solunum sistemi hastaliklarindan olum, kalp damar has-taliklanndan olum oraninin ardindan ikinci sirayi almaktadir. Bu nedenle kronik bronsit hastalarinin havanin kirli oldugu yerlerden uzak durmasi yasamsal bir onem tasir. Bu hastalar yilm belirli zamanlarim, ozellikle kis aylannda sis gorulmeyen, nem orani dusuk, yumusak ve iliman bir havasi olan bolgelerde gecirmeye ozen gostermelidirler.
Bronsitin yinelenme ve kroniklesme egilimi gosterdigi hastalarin, tozlu ya da zararli gazlara acik bir ortamda calisiyorlarsa, meslek degistirmeleri gerekebilir.
Daha once de belirtildigi gibi kronik bronsitin ilerlemesine ya da giderek kotulesmesine neden olan enfeksiyonlar da onemlidir. Enfeksiyon etkeni olan bakteri ve viruslerin solunum yollanna girisi engellenemez; ama kis aylarinda gorulen salgin hastaliklarda bulasmaya karsi genel onlemler alinabilir. ote yandan mikroplarin gelismesine uygun bir ortamin olusmasi da engellenebilir.
Kis aylannda yaygin olarak gorulen akut bronsit olgulannda yatakta dinlen-meye ozen gostetirimeli, iyilesme donemi evde gecirilmelidir. Boylece hem soguktan ve ani sicaklik degisimlerinden korunma saglanir, hem de solunum yollari icin son derece zararli olan sis ve kirli dumanin solunmasi onlenir.
Asriya kacmamak kosuluyla hastanin bulundugu ortam iyi isitilmali, nem orani yeterli olmalidir. Bu nedenle radyator ya da sobalarin ustunde su bulundurulmalidir. Kronik bronsitli hastalarin tedavisinde kullanilan ilaclar hastanin ve hastaligin durumuna gore secilir. Her seyden once balgamin akiskanligim artirici ve yogunlugunu azaltici ilaclar kullanilir. Brons mukozasindaki iltihap icin iltihap giderici ilaclara basvurulur. Ayrica hem bronsit sonucu gelisen daralmayi onlemek, hem de salgilanan balgamin daha kolay atilabilmesini saglamak icin brons genisletici ilaclar kullanilmalidir.
Dogrudan solunum yoluna uygulanan ilaclar ve solunum alistirmalari kronik bronsitte cok yararli olmaktadir.
Solunum tedavisi uygun bir alet ile cesitli ilaclarin aerosol olarak puskurtulmesi biciminde uygulanir. Bu yontemle antibiyotik, balgam sokturucu, brons genisletici ve iltihap giderici ilaclar verilebilir.
ilacin dogrudan solunum yoluna verilmesi, sindirim sisteminden ve kandan gecerek zararli etkiler yaratmasini engeller. Bu yontemle ilac, etkilenmesi istenen dokuya dogrudan ulastirilabilir.
Solunum alistirmalannin tedaviden cok, koruyucu etkileri vardir. Bu yolla hastaya nasil daha iyi soluk alip verebilecegi ogretilir.
Antibiyotik tedavisi yillarca son derece gelisiguzel uygulanmistir. ozellikle kis aylannda koruyucu antibiyotik tedavileri bile yapiliyordu. Artik gunumuzde bu yaklasim gecerliligim yitirmistir. Antibiyotik tedavisi yalnizca ates, oksuruk ve asin balgam cikarma gibi enfeksiyon belirtilerinin alevlendigi durumlarda uygulanir. Bu uygulama icin sorumlu bakterileri ve dogru antibiyotigi saptamak amaciyla balgam kulturu alinmali, antibiyogram yapilmalidir. Boylece hastalik etkenine karsi etkili olan antibiyotik belirlenebilir
23 Mayıs 2008 15:31 · pachtpanel
· Etiketler
Hastaligin en onemli belirti si kuru ya da balgamli oksuruktur. Ama balgam yutaga gelince disari atilmak yerine yutula-bilir. Ates genellikle hafiftir. Solunum zorlasmistir ve solunum sorunlari on plandadir. Nefes darligi, fiziksel guc harcama durumunda hastanin hareketlerim kisitlayacak olcude artabilir. Nefes darliginin nedenim anlamak icin kronik bronsite bagli olarak akcigerlerde ortaya cikan degisiklikleri bilmek gerekir. Bronslarin hava gecisini saglayan ic boslugu, bir yandan eksuda ve mukoza salgisinin artarak birikmesi, ote yandan brons duvarinin damarlardan sizan sivi nedeniyle siserek kalinlasmasi sonucun-da onemli olcude daralmistir. Hastalik sirasinda brons duvarindaki esnek liflerin yerini sert bagdoku lifleri alir. Bu nedenle esnekligi azalan bronslar solunum sirasinda yeterince genisleyemez. Butun bu degisiklikler solunum hareketlerine karsi direnen bir guc olusturur. Akciger-lere giren hava akimi asin olcude sinirlanir ve ancak dinlenme sirasindaki gereksinimi karsilayabilir.
Vucudun oksijen gereksinimini artiran kas hareketleri sirasinda butun dengeler altust olur. Nefes darligi, yani son derece zorlukla surdurulen yetersiz solunum gozlenir. Hasta dinlenmek zorunda kalir. Nefes darligi nedeniyle karsilanamayan hizli soluma gereksinimi, akcigerlerin daha cok kani oksijenlendirebil-mek icin daha hizli calismak zorunda kalmasmin sonucudur. Fiziksel guc har-candiginda dokularda oksijen gereksinimi ve karbon dioksit uretimi artar. Bron-sitli hastanin akcigerleri, kana yeterli oksijen saglayabilecek durumda degildir. Sonucta dolasimdaki kanda oksijen miktari azalir. Oksijen acigim kapatmak icin solunum hareketleri daha sik ve derindir. Hasta sikintiyla hava gereksinimi duyar, yani nefes darligindan yakinir.
23 Mayıs 2008 15:29 · pachtpanel
· Etiketler
kronik bronşit hastalığının nedenleri
,
kronik bronşit nedenleri
Kronik bronsitin nedenleri tam ve acik bicimde ortaya konamamistir. Dogrudan hastalik nedeni degilse de hazirlayici uc onemli etken olarak sigara dumani, hava kirliligi ve solunum yollari enfeksiyonlari gosterilebilir. Bu etkenler yalniz kronik bronsite degil, yatkinligi olan kisilerde baska kosullarla birleserek solunum yolu hastaliklarina da yol acmaktadir. Dogumdan baslayarak var olan kisisel yatkinligin pek onemli olmadigi, hastaligin gelismesinde kotu saglik kosullannin ve kotu aliskanliklarin belirleyici oldugu kabul edilmektedir.
Sigara dumani ve hava kirliligi brons agacinda mukus yapimim artiran en onemli etkenlerdir. Bunlara bir enfeksiyonun da eklenmesiyle brons mu-kozasinin hastalanmasi kolaylasir.
Hava kirliligine yol acan gaz ve tozlarin ozellikle sanayi bolgelerinde oldukca belirleyici etkisi vardir. Amonyak, aseton, asetik asit, hidroklorik asit, hidrofluorik asit, metal buharlari, hidrojen sulfur ve kukurt dioksit son derece zararlidir.
Hava kirliliginin onemini belirleme-ye yonelik istatistik incelemeler, kronik bronsit olgulannin ve bu hastaliktan olum oraninin artisi ile mevsimlik sis yogunlugunun ozellikle de havadaki kukurt dioksit ve sisle karisik duman (smog) yogunlugunun artisi arasinda cok yakin bir iliski oldugunu gostermistir
23 Mayıs 2008 15:28 · pachtpanel
· Etiketler
kronik bronşit
,
kronik bronşit hastalıgı nedir
,
kronik bronşit hastalığı
Kronik bronsit sessiz baslayip yavas bir ilerleme gostererek yillar boyu suren ve sonunda agir solunum yetmezligine yol acan bir hastaliktir, iki yildan uzun bir sure zaman zaman yinelemelerle aylarca suren oksuruk ve balgam yakinmalari olan bir hastaya, verem gibi ayni belirtileri veren baska bir hastalik olasiligi elendikten sonra kronik bronsit tanisi konabilir.
23 Mayıs 2008 15:27 · pachtpanel
· Etiketler
bronşit hastalıgının tedavisi
,
bronşit hastalığı tedavi
,
bronşit tedavi
Akut bronsitin etkeni genellikle virustur ve bu durumda antibiyotik tedavisi-nin yaran yoktur. Ama virus enfeksi-yonuna bakteri enfeksiyonu eklenirse antibiyotik kullanmak gerekir. Bu nedenle viruslerin etken oldugu dusunulse bile. akut bronsitli hastalara olasi bakteri enfeksiyonuna karsi antibiyotik tedavisi uygulanmalidir. Ayrica brons salgilannin akiskanligim artiran balgam yumusatici (mukolitik) ilaclar verilerek balgamin atilmasi saglanmalidir. Ates yukseldiginde yaygin bicimde kullanilan diger dusuruculere basvurulur.
Daha once bahsedildigi gibi oksuruk asiri miktarda artan brons salgisinin temizlenmesi icin gerekli bir savunma mekanizmasi olusturur.oksuruk ilaclari ancak cok gerektiginde kullanilmalidir.
23 Mayıs 2008 15:21 · pachtpanel
· Etiketler
Akut bronsit genellikle tehlikeli bir gelisme gostermez. Hasta iki hafta icinde iyilesebilir. Kalp hastaligi olanlarda, cok kucuk cocuklarda ve yaslilarda hastalik daha uzun surebilir.
Viruslerin etken oldugu bir enfeksiyonun bronslarda doku yikimina yol acmasi, buralarda bakterilerin de uremesini kolaylastirir. Bu durumda hastaligin gidisi daha kotudur. Bakteri enfeksiyonlarinin eklendigi bronsitlerin en kotu sonucu grip sonrasi gelisen zarurreedir.
23 Mayıs 2008 15:18 · pachtpanel
· Etiketler
ozellikle soguk alginligi sonrasinda oksurukle birlikte hafif ates (37,5°C-38,5°C) gorulur. Soluk borusu ve bronslarda gelisen iltihap gogsun orta bolumunde, gogus kemiginin arkasin-da, oksurugun artirdigi bir agriyla birlikte ortaya cikar. Bazen daha hafif olan agrilar butun gogse yayilabilir; solunum kaslarinin zorlanmasiyla solunum siklasir ve oksuruk inatci bir hal alir.
Brons iltihabinin en onemli belirtisi olan oksuruk bronslardaki savunma mekanizmasinin bir gostergesidir. Olagan kosullarda da, brons duvarlarim uyaran herhangi bir etkene karsi siddetli bir oksuruk yaniti gorulebilir ve uyarici etken disari atilmaya calisilir. Ama bronsitte brons mukozasi iltihaplanarak orselenmistir. Bu durumda brons duvarindaki mukus salgisi buyuk olcude artar, damarlarda toplanan asiri miktardaki kanin sivi bolumu brons bosluguna sizar, eksuda denen bu sizintinin artmasi bronslari yabanci madde etkisi yaparak uyarir.
Hastaligin en onemli ikinci belirtisi olan balgam cikarma, damar disina sivi sizmasi ve mukus salgisinin artmasinin sonucudur. Baslangicta az cikarilan ve koyu kivamli olan balgam, hastalik ilerledikce daha akiskan ve boldur. Bazen gunde yarim litre, daha seyrek olarak da bir litre kadar balgam cikarilabilir.
23 Mayıs 2008 15:14 · pachtpanel
· Etiketler
Hastaligi hazirlayici etkenlerin basinda cevre ve iklim kosullari yer alir. Ani sicaklik degisikliklerinde, surekli sicak ve kuru ya da tam tersi tozlu ve nemli ortamlarda solunum yollannin koruyucu sivi salgisi azalir. Ani bastiran soguklar ve hava degisimleri gibi etkenler solunum yollari hastaliklarinin daha cok sonbahar ve kis aylarinda gorulme-sinin baslica nedenidir.
Akut bronsitin obur etkenleri ise soguk alginligi, burun orta bolmesi egriligi (deviasyon) ya da polip gibi olusumlardir. ust solunum yollannin, yani burun, bogaz, girtlak ve soluk borusunun enfeksiyonlarina neden olan soguk alginligindan baska oteki iki etken de burun solunumunu engeller. Dolayisiyla bunlar solunumun agiz yoluyla yapil-masina, sonuc olarak yeterince isitilmamis ve nemlendirilmemis bir havanin solunmasina neden olur.
23 Mayıs 2008 15:12 · pachtpanel
· Etiketler
akut bronşit
,
akut bronşit nedenleri
Akut bronsitin iki temel nedeni vardir
Enfeksiyonlar ve fizikokimyasal etkenler. Soluk borusu ve bronslarin iltihabi, ust solunum yollarinda (burun, bogaz, girtlak) grip enfeksiyonu sirasinda cok sik gelisen bir komplikasyondur. Bogmaca ve kizamik sirasinda da soluk borusu ve brons enfeksiyonlarina sik rastlanir.
ozellikle genclerde gorulen akut bronsitlerde, baslica etken bakterilerden cok viruslerdir. Ama bakteriler de akut bronsit etkeni olabilir. Bakteriler brons-lara hava ya da kan yoluyla ulasabilecegi gibi, solunum yolu mukozasinda saprofit olarak da, yani normal kosullarda bir hastaliga yol acmadan bulunabilir. Herhangi bir nedenle organizmanin direnci zayiflar ve savunma sistemi etkisiz kalirsa, enfeksiyona yol acabilen saprofit bakteriler de bronsit etkenine donusebilir.
Fizikokimyasal etkenler icinde genellikle gaz halinde havada asili olarak bulunan ve brons mukozasina zarar veren bircok madde yer alir. Fabrika ve ev bacalari ile tasitlarin egzos borularindan cikan dumanlar ve solunum yollarinda iltihaba yol actigi kesinlikle bilinen sigara dumani bunlarin basinda gelir.
23 Mayıs 2008 15:11 · pachtpanel
· Etiketler
akut bronşit
,
akut bronşit hastalıgı nedir
,
akut bronşit hastalığı
Akut bronsit siradan bir hastalik olarak kabul edilir ve soguk alginliginin ardindan gelisir. cok yaygindir. Hastalik etkeni genellikle ust solunum yollarinda onceden bulunan ve sik rastlanan viruslerdir. Baslangictaki virus enfeksiyonu-na daha sonra eklenen bakteri enfeksiyonu bile fazla onemli degildir. Gelisen bu komplikasyon yaygin kullanilan birkac antibiyotikle kolayca denetim altina alinabilir
